Café trivas

Le café trivas évolue. Ponctuellement, nous retrouverons el doktor P, médecin unanimement reconnu par ses pairs et spécialiste des comportements addictifs (ça tombe bien pour les clients du café trivas).  Alors n'hésitez plus ! Un problème de santé ? Un réponse de médecin ! La consultation est gratuite....
L'actualité aidant, il s'est prêté au jeu des trois questions concernant la grippe venue du mexique.... Voici ses réponse :

Grippe A ou grippe H1N1? That is the question ?

 La réponse finale est simple... mais il faut comprendre quelques données historiques et techniques pour lever les ambiguïtés ! La grippe humaine peut être causée par 3 types de virus différents : A ou B ou C. Les virus B et C sont strictement humains alors que les virus A (les plus fréquents) existent chez l'humain ET chez d'autres animaux (oiseaux, cochons, baleines...). Pour la grippe A, les oiseaux sont le réservoir principal du virus, avec par exemple les sous-types A (H5N1), A (H7N7) et A(H9N2) = virus aviaires. Chez l'humain, ces dernières années, les épidémies de grippe saisonnière sont liées soit à des virus de grippe B, soit à des virus de grippe A avec sous-type adapté à notre espèce : les grippes A (H1N1) et A (H3N2). Le nouveau virus responsable de la pandémie grippale 2009 est un virus A sous-type H1N1 variant... variant car apparu chez le porc et issu de recombinaisons associant 8 segments de gènes grippaux A, provenant de 3 espèces : Porc (5) + Oiseau (2) + Humain (1). Bien que demeurant une grippe A (H1N1), ces recombinaisons sont à la base de modifications suffisamment importantes pour expliquer la grande contagiosité du nouveau virus et le développement de la pandémie grippale. Finalement, ce nouveau virus reste classé génétiquement parmi les Grippes A : sous-type H1N1 variant... il sera probablement bientôt nommé virus de la Grippe A (H1N1) 2009 ou Grippe A (2009 H1N1) .

Le vaccin est-il efficace pour combattre l'infection ?

Oui , - le vaccin induit l'apparition d'anticorps protecteurs chez plus de 95% des personnes vaccinées : ces personnes sont alors immunisées contre le nouveau virus responsable de la grippe A (H1N1) 2009. - ce nouveau virus étant très contagieux, il est essentiel de freiner sa propagation pour protéger la population générale et les populations à risques : la vaccination est le mode d'action le plus efficace ; chacun doit être conscient qu'en se vaccinant il se protège et protège aussi les personnes avec lesquelles il sera en contact (exemple : enfants, sujets affaiblis exposés aux complications graves du virus pandémique). - concernant la sécurité du nouveau vaccin anti-grippal, on ne relève actuellement pas plus d'effets indésirables graves qu'avec les vaccins saisonniers habituels ; on note que les populations sont plus inquiètes et attentives aux risques d'effets indésirables du fait de la vaccination de masse ET que les agences de surveillance sont dans un état de veille élevé pour analyser les effets secondaires signalés. AINSI, attention : en cas d'augmentation du nombre de signalements d'effets post-vaccinaux, il conviendrait d'évaluer si ces effets signalés sont réellement liés au vaccin ou bien s'ils sont une simple coïncidence, dans le temps et dans l'espace, entre l'administration du vaccin et l'apparition d'un signe clinique indépendant (non causé par la vaccination). - le fait que ce nouveau virus ne soit pas paru plus dangereux que les autres virus grippaux, au cours de l'été 2009, n'est pas une justification logique pour refuser le vaccin car :
1) la gravité des cas et leur nombre durant la période d'été ne présagent pas du nombre de cas graves ou mortels durant la période d'hivers
2) tous les virus grippaux sont dangereux et mortels à grande échelle, à partir du moment où ils se propagent sur un mode pandémique
3) on ne sait pas sous quelle forme ni à quelle vitesse le nouveau virus de grippe A (H1N1) 2009 va se modifier à nouveau... et dans quelles mesures il deviendra plus dangereux. Je suis vacciné.

Parlez nous de la polémique autour du vaccin du laboratoire Baxter ?

Le laboratoire américain Baxter avait demandé, lors de la signature des contrats de vente du vaccins anti-grippe A/H1N1, une clause totale de confidentialité. Ceci avait provoqué un élan de suspicion vis-à-vis de Baxter (dont le nom figure dans certains scandales sanitaires passés) tout en risquant de renforcer inutilement, au sein de la population, des doutes sur l'intérêt de la campagne de vaccination. Gérard Bapt (PS), rapporteur spécial du budget de la sécurité sociale à l'Assemblée nationale, avait suggéré au président français de la compagnie Baxter de lever cette clause de confidentialité expliquant que "la transparence aurait dû être apportée depuis longtemps sur ces contrats". Le 03 novembre 2009, à la demande de la ministre de la Santé et dans un souci de transparence, le laboratoire Baxter a accepté de lever la "clause de confidentialité" initialement signée. Désormais, le contrat est disponible auprès de l'Eprus "pour toute personne qui en ferait la demande écrite". Mon avis : les parlementaires et l'Etat Français ont fait plier Baxter : c'est bien en ce qui concerne la confidentialité du contrat. Par ailleurs, le fait que Baxter se dégage de toute violation contractuelle vis-à-vis de la survenue "d’effets indésirables attendus ou inattendus" ou d'un éventuel "manque d’efficacité" rejoint les pratiques de plusieurs autres sociétés pharmaceutiques fournisseur du vaccin... ...ce qui m'agace fortement mais reste compréhensible d'un point de vue stratégique et juridique !

Doktor P, pour vous servir